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工夫:2018-02-07 12:12滥觞:未知 作者:千哥 点击:
眼袋的医治: 处置原则和术式挑选 眼袋的处置原则应从增强、修复眼袋前壁(皮肤、肌肉、眶隔阂)和处置眼袋内容物(眶脂肪)两方面动手。轻度眼袋可选择纯真加固眼袋前壁或零丁处置
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        处置原则和术式挑选
 
       眼袋的处置原则应从增强、修复“眼袋前壁”(皮肤、肌肉、眶隔阂)和处置“眼袋内容物”(眶脂肪)两方面动手。轻度眼袋可选择纯真加固眼袋前壁或零丁处置眶脂肪,而中、重度眼袋应同时增强前壁和处置眶脂肪。
  
       今朝,眼袋矫治办法次要有经皮肤入路和经结膜入路两大类,临床上应按照眼袋构成的机制及临床范例、患者的具体情况综合分析,挑选相宜术式停止处置。外路法顺应证广。特别相宜中重度眼袋矫治,是临床上最常使用的术式。外路法又分皮瓣法和肌皮瓣法。内路法由于不能同时处置眼袋前壁,只适用于年青纯真、以眶内容物轻度膨出为主的眼袋患者。上面引见常用的眼袋改正术。
 
去眼袋手术有哪些注意事项呢
 
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1.顺应证金沙网上娱乐
  
(1)适用于各类眼袋,特别是伴随皮肤松懈,眶脂肪松垂的中、重度眼袋者。 
(2)纯真眼轮匝肌肥厚者。  
(3)下睑睫毛内翻者。金沙娱乐场
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2.操纵要点
  
(1)切口设想:基线,受术者仰卧位,双眼上视额部,由下泪小点处开端向外做平行于下睑缘,距最下排睫毛1.0~2.0mm画线,达外眦部,然后沿鱼尾纹向外下方延长5~8mm。辅线:受术者轻闭双眼,用眼科镊鄙人睑内、中、外三处夹起基线下方松懈的皮肤,以下睑皮肤平整,且不形成下睑外翻及睑球别离为度,定点画线。其两头与主线弧形订交。两线之间皮肤即为拟切除的过剩皮肤。
(2)麻醉:可行眶下神经停滞麻醉及下睑部分浸润麻醉。 
(3)切开剥离:沿基线切开皮肤,或先在外眦部做一皮肤小切口,再用眼科铰剪沿基线剪开皮肤。于眼轮匝肌外表向下别离达眶下缘四周,构成下睑皮瓣。  
(4)切除眶脂:提起下睑皮瓣,于脂肪较着凸出部,扎眼轮匝肌纤维标的目的,钝性别离或剪除一条眼轮匝肌,表露下睑眶隔阂。横行剪开眶隔阂,轻压眼球,去除疝出的脂肪。创面完全止血。普通先切除中央脂肪团,再酌情切除部门眶内、外侧脂肪团。脂肪切除量一视同仁,普通以切除轻压眼球时主动疝出的脂肪为度。如眶隔阂松懈,则缝合、缩紧眶隔阂。眼轮匝肌若有松懈,可赐与纯真折叠缝合,部门切除收缩或做眼轮匝肌悬吊收缩。
(5)切除皮肤:受术者张嘴向上看,术者将皮瓣向外上方牵拉使游离的下睑皮瓣与切口基线堆叠,超越基线部门即为拟切除的过剩皮肤。切除皮肤前应与术前设想相比较做恰当调解,原则上切除皮肤范畴应与术前设想皮肤辅助线相一致或不超越辅助线范畴。 
(6)缝合:展平皮肤,在张嘴上视额部状况下,用5-0或6-0缝线缝合皮肤。 
(7)术毕,双眼涂眼药膏,敷料笼盖,加压包扎24h。
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二、皮肤入路肌皮瓣法
 
1.顺应证
  
同经皮肤入路皮瓣法。特别适用于皮肤与眼轮匝肌均松懈者。
  
2.操纵要点
(1)切口设想:基线,受术者仰卧位,双眼上视额部,由下泪小点处开端向外做平行于下睑缘,距最下排睫毛1.0~2.0mm画线,达外眦部,然后沿鱼尾纹向外下方延长5~8mm。辅线:受术者轻闭双眼,用眼科镊鄙人睑内、中、外三处夹起基线下方松懈的皮肤,以下睑皮肤平整,且不形成下睑外翻及睑球别离为度,定点画线。其两头与主线弧形订交。两线之间皮肤即为拟切除的过剩皮肤。
  
麻醉:可行眶下神经停滞麻醉及下睑部分浸润麻醉。
  
(2)切开剥离:沿下睑缘基线一并切开皮肤和轮匝肌全层,中转睑板外表。或在切口基线外侧先做一小切口,切开皮肤和眼轮匝肌,用眼科剪沿基线剪开皮肤、眼轮匝肌,达睑板外表。沿眼轮匝肌与睑板及眶隔阂之间向下钝性别离,达眶下缘处,构成下睑肌皮瓣。此层间构造松散,易于别离,出血少。 
(3)切除眶脂:提起下睑肌皮瓣,表露眶隔阂,横行剪开眶隔阂,去除疝出的脂肪。创面完全止血。 
(4)切除皮肤:在张嘴、上视额部状况下,将下睑肌皮瓣向外上方牵拉、舒平后适当切除过剩的肌皮瓣。然后将外眦部轮匝肌悬缝于外上方深层筋膜或眶骨膜上。  
(5)缝合:皮肤切口用5-0或6-0缝线连续缝合。眼轮匝肌能够不做缝合或带少量与皮肤切口一并缝合。  
(6)术毕,双眼涂眼药膏,敷料笼盖,加压包扎24h。
 
三、结膜入路法
 
1.顺应证 
适用于下睑眶脂肪较着外突,皮肤和眼轮匝肌无松懈,或轻度松懈但皮肤弹性优良者。
  
2.操纵要点  
(1)麻醉:结膜面行外表麻醉,下睑结膜穹隆部结膜下行部分浸润麻醉。  
(2)切开剥离:翻转下睑,表露下睑穹隆部结膜,于睑板下缘下2~3mm处横行切开结膜5~10mm。然后沿眶隔浅面向眶下缘标的目的钝性别离,表露眶隔阂。  
(3)切除眶脂:剪开眶隔阂,轻压眼球,切除各组眶隔中疝出,并超越眶下缘程度的脂肪,电凝或结扎法止血。  
(4)缝合:结膜切口平整普通可不予缝合。如需缝合可用6-0尼龙线做持续缝合,两头留长线,别离从内、外眦角部位出眼外,胶布牢固于眼周。  
(5)结膜囊内涂眼药膏,适度加压包扎24h。
 
(责任编辑:千哥)金沙澳门官网
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